Препарат рСКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2 или КлКр 30–59 мл/мин рСКФ 15-29 мл/мин/1,73 м2 или КлКр 15–29 мл/мин рСКФ < 15 мл/мин/1,73 м2 или КлКр < 15  мл/мин Антиагреганты (АТХ-группа антиагреганты, кроме гепарина, B01AC) АСК** Неотложная помощь Дозировка не меняется Плановое назначение Согласно инструкции, АСК** противопоказана при тяжелом нарушении функции почек без уточнения уровня КлКр/рСКФ. В таких случаях рекомендуется индивидуальная оценка пользы/рисков назначения. Клопидог-рел**1 Неотложная помощь Обычная доза Обычная доза Нет данных.  В таких случаях рекомендуется индивидуальная оценка пользы/рисков назначения с учетом данных инструкции2. Плановое назначение Обычная доза Обычная доза Прасугрел Обычная доза Обычная доза Опыт применения прасугрела у пациентов с почечной недостаточностью ограничен. Для пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов с терминальной почечной недостаточностью, коррекции дозы не требуется. Рекомендации Европейского кардиологического общества использовать не рекомендуют. Тикагрелор**3 Обычная доза Обычная доза Отсутствует информация о применении препарата у пациентов на гемодиализе, поэтому его применение у этих пациентов не показано. Не требуется корректировать дозу препарата у пациентов с почечной недостаточностью. Тем не менее, Рекомендации Европейского кардиологического общества использовать не рекомендуют. F(ab`)2 фрагменты антител моноклональных FRaMon В инструкции к препарату нет ограничений со стороны функции почек. Рекомендуется учитывать общий риск геморрагических осложнений. Эптифибатид1 КК ≥50 мл/мин: обычная доза. КлКр ≥30, но <50 мл/мин: доза для инфузии снижена до  1,0 мкг/кг/мин.   Данных нет. Клинические рекомендации Европейского кардиологического общества использовать не рекомендуют.   Антикоагулянты Нефракционированный гепарин (гепарин натрия)** Доза подбирается под контролем АЧТВ независимо от фильтрационной функции почек Эноксапарин натрия** Обычная доза Согласно инструкции, при тяжелой почечной недостаточности (без указания количественного уровня): у пациентов <75 лет: увеличить интервал между введением препаратов с 12 до 24 ч; у пациентов ≥75 лет и старше: увеличить интервал между введением препаратов с 12 до 24 ч, при этом доза на каждое введение — 1 мг/кг [2]. Не рекомендуется (нет данных) Фондапаринукс натрия1 Не рекомендован у пациентов с КлКр <20 мл/мин. Коррекция дозы не требуется у пациентов с КлКр ≥20 мл/мин. Бивалирудин Доза не меняется, за исключением пациентов, которым предстоит ЧТКВ: скорость инфузии должна быть снижена до 1,4 мг/кг/ч. (первоначальная доза 0,75 мг/кг, которую вводят струйно, не изменяется). Во время проведения ЧТКВ рекомендуется проводить контроль времени свертывания, например АВС. Значение АВС необходимо проверять через 5 мин после струйного введения первоначальной дозы. Если величина АВС составляет менее 225 с, то необходимо повторно струйно ввести препарат в дозе 0,3 мг/кг и еще раз проверить АВС через 5 мин после введения повторной дозы. Противопоказан Ривароксабан1 в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки Доза без изменений, но применять с осторожностью при одновременном назначении препаратов, повышающих концентрацию ривароксабана в плазме крови. Доза без изменений, но применять с осторожностью Противопоказан (данных нет)